一針難求的背景下 九價宮頸癌疫苗催生了另類商機

日前，有網友稱在海南博鰲銀豐康養(yǎng)國際醫(yī)院(以下簡稱“博鰲銀豐醫(yī)院”)注射的九價HPV疫苗為假疫苗。4月28日，海南省衛(wèi)生健康委員會對此通報稱，該院存在違法進行九價宮頸癌疫苗接種行為。如今，政策紅利和供不應求的現狀，是這些非法商機滋生的土壤。因此，消費者在接種宮頸癌疫苗時，應選擇有接種資質的正規(guī)社區(qū)衛(wèi)生服務中心或醫(yī)院，也可以根據自身情況選擇性價比較高的二價或四價宮頸癌疫苗。

非法疫苗

此前在4月22日，微博賬號為@王曦Anna的用戶在微博爆料稱，自己在博鰲銀豐醫(yī)院注射的九價HPV疫苗被認定為假疫苗，接種的同行人員中還有孕婦，因為自己投訴無門而到微博投訴。

4月28日，海南省衛(wèi)健委通報博鰲銀豐醫(yī)院涉嫌非法接種九價宮頸癌疫苗的調查結果，明確該院存在違法進行九價宮頸癌疫苗接種行為。

根據通報內容，博鰲銀豐醫(yī)院2016年2月1日取得執(zhí)業(yè)許可證，2018年3月21日開業(yè)，至今未取得當地衛(wèi)生健康行政部門“預防接種”門診許可。在未取得相關資質的情況下，2018年1月，博鰲銀豐醫(yī)院涉嫌非法開展九價宮頸癌疫苗接種業(yè)務。此外，博鰲銀豐醫(yī)院存在違法出借醫(yī)療美容科開展“醫(yī)療美容”診療活動現象。針對博鰲銀豐醫(yī)院存在的違法違規(guī)行為，海南省衛(wèi)健委吊銷其執(zhí)業(yè)許可證并處以8000元罰款。

企查查信息顯示，博鰲銀豐醫(yī)院成立于2016年2月，診療科目包括預防保健科、內科、外科、婦科、婦女保健科等，執(zhí)業(yè)許可證有效期為2018年3月21日起至2033年3月20日。博鰲銀豐醫(yī)院為銀豐生物工程集團有限公司(以下簡稱“銀豐生物集團”)全資子公司，屬于營利性醫(yī)療機構。

據了解，銀豐生物集團成立于2011年，注冊資本1億元，是山東銀豐集團在生物領域的投資、管理和運營主體。除了這家醫(yī)院，該集團還在全國多地開設了干細胞工程、生物工程、醫(yī)療科技相關公司。

針對海南省衛(wèi)健委的通報內容，北京商報記者致電銀豐生物集團，該公司相關負責人僅提供了博鰲銀豐醫(yī)院電話，并未做出其他回應，而博鰲銀豐醫(yī)院電話一直處于忙線狀態(tài)。

政策紅利

事實上，由于海南所擁有的政策紅利，諸多營利性醫(yī)療機構得以在此布局。據了解，博鰲銀豐醫(yī)院就處于海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)。

根據《海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)醫(yī)療產業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2015-2024年)》顯示，第三項重點發(fā)展領域中曾提及，先行區(qū)產業(yè)重點發(fā)展領域主要包括：特許醫(yī)療、健康管理、照護康復等，其中特許醫(yī)療領域，“要充分利用先行區(qū)享有的醫(yī)療新技術、新器械、新藥品(未列入國家允許臨床應用醫(yī)療技術目錄)和醫(yī)療資本的準入政策……”

在政策扶持下，眾多機構開始進入海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)。根據原海南衛(wèi)計委2016年10月發(fā)布的瓊海市社會辦醫(yī)療機構情況一覽表顯示，當時該地已有11家營利性醫(yī)療機構。其中博鰲銀豐醫(yī)院屬于營利性綜合醫(yī)院，計劃床位數200張。

不過，在醫(yī)療機構特有的區(qū)域性特征下，并非所有醫(yī)療機構都能夠享受到政策紅利，在此情況下，部分醫(yī)療機構為獲取利潤從而進行違規(guī)行為。

一位醫(yī)療行業(yè)人士向北京商報記者表示，大家都想去分享政策紅利，但醫(yī)療機構本身存在前期投入大、回報周期長的特點，加上醫(yī)療屬于區(qū)域化產業(yè)，想要短期內盈利較為困難。“政策下來后，眾多營利性機構紛紛設立，在原有盈利難的情況下加大了競爭壓力，部分醫(yī)療機構感到壓力，鋌而走險進行違規(guī)行為。”此外，博鰲銀豐醫(yī)院違規(guī)行為的出現也在一定程度上體現出相關部門的監(jiān)管不力。

供不應求

作為女性最常見的惡性腫瘤之一，宮頸癌是目前唯一病因明確、可早發(fā)現并通過HPV疫苗進行早預防的癌癥，因此，宮頸癌疫苗的重要性不言而喻。北京商報記者了解到，九價宮頸癌疫苗長期處于供不應求的狀態(tài)。九價疫苗在內地上市之前，部分消費者會到香港接種九價疫苗，由于需求量較大，香港已經多次出現缺貨斷供。

2018年4月28日，九價宮頸癌疫苗在內地獲有條件批準上市，一經上市便遭到搶購。2018年8月，深圳九價HPV疫苗首針在羅湖中醫(yī)院成人預防接種門診部開打。當天開放預約后，深圳九價宮頸癌疫苗接種預約已經排到了11月30日，1060個名額全部約滿。

如今，九價宮頸癌疫苗已經上市一年，但依然“一針難求”。4月28日，北京商報記者從和平街社區(qū)衛(wèi)生服務中心保健科相關工作人員處了解到，目前院內沒有九價宮頸癌疫苗的現苗，消費者需要下個月初再打電話進行詢問。同樣，據寶島婦兒醫(yī)院相關負責人介紹，目前九價宮頸癌疫苗很緊張，院內沒有現苗，6月左右才能知道是否有疫苗。

在供不應求和非法亂象之下，如何安全接種疫苗就成了消費者關注的重點。一位業(yè)內人士向記者透露，公立醫(yī)療機構疫苗銷售最多加價30%，而私立醫(yī)療機構或加價100%，“公立醫(yī)療機構銷售疫苗并不賺錢，非法銷售多發(fā)生于新成立、對法律不了解且對利益有追求的私立醫(yī)療機構。消費者為安全接種宮頸癌疫苗，可選擇公立機構”。

默沙東相關負責人建議消費者前往由當地衛(wèi)生行政部門審批認證的正規(guī)預防門診接種，并在醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士的指導下進行疫苗接種。

疫苗專家陶黎納向北京商報記者表示，每種疫苗的適用人群不同，消費者應該根據自身情況選擇合適的疫苗接種。九價疫苗在病種覆蓋很廣，但從性價比的角度出發(fā)，當消費者沒法接種到九價HPV疫苗的情況下，可以考慮接種二價、四價HPV疫苗。

2017年，世界衛(wèi)生組織也曾明確指出，現有證據表明，從公共衛(wèi)生學角度，二價、四價和九價疫苗在免疫原性，預防16、18型HPV相關宮頸癌的效力和效果方面無差別，三種疫苗都可預防大多數的相關癌癥。