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還記得《宋飛正傳》(Seinfeld)里的那一集嗎?在那一集里,伊萊恩(Elaine)與她的醫(yī)生就她的醫(yī)療記錄對質(zhì),而醫(yī)生卻給她貼上了“難纏”的標簽。
在1996年10月17日播出的節(jié)目中,伊萊恩獨自一人的時候偷偷看了一眼她的圖表。當(dāng)醫(yī)生進來時,她質(zhì)問醫(yī)生對她行為舉止的描述。當(dāng)醫(yī)生承諾要擦掉它時,他翻到那頁紙,用鉛筆尖擦了擦,伊萊恩還是不滿意?!暗怯霉P寫的,”她說?!澳慵倌ㄈ?。”
如果創(chuàng)業(yè)公司MedChart的首席信息官Dennis Giokas能夠如愿以償,那么Elaine和她這樣的病人就再也不必請求醫(yī)生查看或更新他們的健康記錄了。他們可以通過在線系統(tǒng)自己完成。
經(jīng)過14年的首席技術(shù)官加拿大衛(wèi)生Infoway的皇家公司一直致力于電子健康記錄的實現(xiàn)與省、Giokas正在尋求解決這個問題從不同的角度MedChart試圖把病歷的力量回到病人的手。加拿大的醫(yī)療法律已經(jīng)明確了這一點
個人擁有自己的數(shù)據(jù),可以隨時向醫(yī)療服務(wù)提供者請求數(shù)據(jù),但實際上很少這樣做。MedChart試圖簡化這個過程。個人注冊并允許MedChart代表他們收集信息,MedChart將來自多個醫(yī)療服務(wù)提供商的數(shù)據(jù)整合到一個集中的在線門戶網(wǎng)站,患者可以根據(jù)自己的意愿訪問和管理這些數(shù)據(jù)。
但消費者驅(qū)動的方式只是MedChart業(yè)務(wù)的一個方面。在與MedChart創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官詹姆斯?貝特曼(James Bateman)合作,擔(dān)任火星發(fā)現(xiàn)區(qū)(MaRS Discovery District)的志愿顧問之后,喬卡斯說服貝特曼,真正的機會在于為醫(yī)療服務(wù)提供商提供解決方案。
“我一直在說,‘詹姆斯,你怎么能和free競爭?他說:“因為許多省份都把這些作為消費者健康議程的一部分?!薄搬t(yī)生辦公室和醫(yī)院正在建立病人門戶,以及那些免費提供給客戶的門戶?!?/p>
因此,創(chuàng)立于2015年的MedChart轉(zhuǎn)向了b2b模式,MedChart將代表醫(yī)療服務(wù)提供商為消費者提供服務(wù)。Giokas也參與了這項任務(wù),這部分要感謝MaRS的一個嵌入式高管資助項目。MedChart還獲得了位于約克郡的企業(yè)孵化器VentureLab的支持。個人仍然可以使用MedChart來匯編他們的健康記錄,但現(xiàn)在的業(yè)務(wù)模式是作為外包商,為其他涉及健康數(shù)據(jù)的企業(yè)管理這些健康記錄。
Giokas表示:“我們正在削弱他們的核心競爭力,即提供保險或成為一家法律公司。”“我們讓他們更容易處理所有付款流程,也讓健康記錄持有者更容易發(fā)布這些信息?!?/p>
MedChart更大的承諾是全面降低醫(yī)療管理成本。通過對整個健康記錄交換鏈進行數(shù)字化,可以減少一些不必要的開支。例如,對于接收電子簽名的授權(quán)表單,不需要打印、傳真或郵寄記錄。效率只是一個開始,集中的健康數(shù)據(jù)門戶是研究人員研究不同人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)的主要資源,可能很快就會有新的商業(yè)風(fēng)險實現(xiàn)。一直以來,消費者控制著他們的個人信息。
“健康信息保管人不再是記錄的持有者,而是消費者,”Giokas說?!八麄兛梢允跈?quán)這些數(shù)據(jù)用于任何組織或任何他們傾向于與之共享的個人?!?/p>
在Giokas和MedChart實現(xiàn)這個分析烏托邦之前,它在所有數(shù)據(jù)的爭論中承擔(dān)了一項艱巨的任務(wù)。醫(yī)療記錄以各種格式存儲,這取決于使用它們的組織。通常,MedChart得到的是一張紙的PDF版本。僅僅有一張電子版的紙并不好,所以MedChart使用機器學(xué)習(xí)來提取相關(guān)信息。平面文檔被轉(zhuǎn)換為其他服務(wù)提供者可以請求的數(shù)據(jù)字段。
Giokas說:“例如,保險公司在評估你的風(fēng)險時,想知道你可能有什么損傷,你可能有什么慢性病?!?/p>
MedChart收集數(shù)據(jù)的另一種方式是整合醫(yī)院的電子記錄系統(tǒng)。通過在這些EMR系統(tǒng)的供應(yīng)商中構(gòu)建api, MedChart將自己置于中間位置,允許系統(tǒng)之間進行通信,并支持與其他第三方系統(tǒng)的連接。MedChart的機器學(xué)習(xí)算法在這方面也發(fā)揮了作用,讀取可能存儲在不同上下文中的數(shù)據(jù),并以任何系統(tǒng)都能理解的方式將其合并。
Giokas利用他與政府部門的工作經(jīng)驗,與MedChart成為第一個私人合作伙伴與安大略省的火花計劃,安大略省的一個倡議衛(wèi)生部和長期服務(wù)和電子健康安大略省與合作伙伴火星和多倫多大學(xué)健康網(wǎng)絡(luò)。Giokas將其描述為政府創(chuàng)建的一種禮賓服務(wù),允許在保持隱私完整的情況下交換健康信息。這將幫助MedChart與省級衛(wèi)生信息建立聯(lián)系,包括藥品處方、診斷圖像和免疫接種信息。
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