創(chuàng)新臨床試驗(yàn)靶向腎移植受者復(fù)發(fā)性BK感染

19歲時(shí)，她被診斷出患有Henoch-Schönlein紫癜，這是一種罕見的疾病，導(dǎo)致包括腎臟在內(nèi)的身體器官中的小血管發(fā)炎和出血。她說，這變成了一種稱為IgA腎病或伯杰病的病癥，隨著時(shí)間的推移，這可能導(dǎo)致腎臟瘢痕形成并最終導(dǎo)致腎衰竭。

患有IgA腎病的人會(huì)產(chǎn)生過多的抗體，身體用它來保護(hù)自己免受致病病原體的侵害。在大多數(shù)情況下，這種情況會(huì)持續(xù)數(shù)十年，但阿道夫的病情非常具有侵略性，兩年后她的腎功能下降到7%左右。她不得不接受腎臟透析七個(gè)月，同時(shí)等待腎臟移植。

“我們嘗試了很多事情來治療它，甚至化療，我失去了所有的頭發(fā)，但最終，我需要移植，”她說。

她的媽媽捐獻(xiàn)了一個(gè)腎臟，通過一個(gè)叫做配對腎臟交換的過程，阿道夫能夠得到一個(gè)新的腎臟。然后，一個(gè)新的問題出現(xiàn)了，或者更準(zhǔn)確地說，重新喚醒了 - BK病毒。

BK病毒引起類似于普通感冒的癥狀，大多數(shù)人在年輕時(shí)就感染了這種病毒。人體免疫系統(tǒng)通常會(huì)抵抗它，但病毒繼續(xù)在體內(nèi)悄悄地徘徊。免疫系統(tǒng)通常會(huì)控制它，但在移植期間，藥物被用來抑制免疫系統(tǒng)的活性，以防止身體排斥移植的腎臟。

雖然免疫抑制對于保護(hù)新器官是必要的，但它需要權(quán)衡：根據(jù)UW健康移植醫(yī)師Andesh Parajuli博士和華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)副教授Sandesh Parajuli博士的說法，像BK這樣的休眠病毒可以開始擴(kuò)散。

“我們在預(yù)防感染和造成腎臟損害或徹底排斥之間取得了這種平衡，”他說。“但是治療BK再感染的好選擇并不多。

他說，傳統(tǒng)上，沒有抗病毒藥物可以有效對抗BK再感染，有些甚至對新腎有害，沒有太大的好處，所以Parajuli覺得必須有更好的選擇。