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從今年8月份開始,4個部門將聯(lián)合組織開展覆蓋全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的醫(yī)療保障基金飛行檢查。
按照《國家醫(yī)保局財政部,國家衛(wèi)生健康委,國家中醫(yī)藥局,關(guān)于開展2023年醫(yī)療保障基金飛行檢查工作的通知》,該通知要求進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨中央和國務(wù)院的決策部署。充分發(fā)揮醫(yī)保基金監(jiān)管在醫(yī)療反腐領(lǐng)域所具備的監(jiān)督作用,嚴(yán)格打擊在醫(yī)療領(lǐng)域中所出現(xiàn)的各類違法違規(guī)行為。
飛行檢查主要針對三個方面的內(nèi)容,首先對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管重點(diǎn)聚焦于醫(yī)學(xué)影像檢查,臨床檢驗(yàn)和康復(fù)三個領(lǐng)域。其次,對于零售藥店的檢查,包括將醫(yī)?;鸩挥柚Ц兜乃幤?,或其他商品串換成醫(yī)保藥品,最后檢驗(yàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)控管理,包括對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人申報的費(fèi)用、日常審核支付和核查情況等等。
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