NIH資助針對(duì)HIV和肺氣腫的抗生素試驗(yàn)

Weill Cornell Medicine 已獲得國(guó)立衛(wèi)生研究院下屬國(guó)家心肺血液研究所提供的為期五年、價(jià)值 780 萬(wàn)美元的資助，用于研究抗生素多西環(huán)素是否可以減緩慢性肺病肺氣腫的進(jìn)展艾滋病毒控制良好的人。

“沒(méi)有可用的治療方法來(lái)解決肺氣腫的進(jìn)展。通常開(kāi)給患有這種疾病的患者的吸入器只能緩解氣道癥狀，”威爾康奈爾醫(yī)學(xué)遺傳和臨床醫(yī)學(xué)副教授，紐約長(zhǎng)老會(huì)/威爾康奈爾醫(yī)學(xué)副主治醫(yī)師，聯(lián)合首席研究員羅伯特卡納博士說(shuō)。中心。“如果多西環(huán)素能夠減緩肺氣腫引起的肺損傷，那將是一個(gè)里程碑式的發(fā)現(xiàn)。”

肺氣腫是一種慢性阻塞性肺病 (COPD)。它會(huì)損壞肺部的氣囊壁，減少可用于氣體交換的表面積并使呼吸更加困難。吸煙是導(dǎo)致這種疾病的最大風(fēng)險(xiǎn)因素。高達(dá) 30% 的 HIV 感染者一生中會(huì)患上肺氣腫。

“艾滋病毒感染者的吸煙率至少翻了一番，約為 30% 至 40%，而艾滋病毒陰性者的吸煙率僅為 13%，”聯(lián)合首席研究員兼?zhèn)魅静∷靖彼鹃L(zhǎng)馬歇爾·格萊斯比 (Marshall Glesby) 博士說(shuō)在威爾康奈爾醫(yī)學(xué)和紐約長(zhǎng)老會(huì)/威爾康奈爾醫(yī)學(xué)中心。“然而，即使在調(diào)整吸煙狀況后，肺氣腫在艾滋病毒感染者中比在艾滋病毒陰性者中更嚴(yán)重并且進(jìn)展更快。”

該補(bǔ)助金是根據(jù)大約 15 年前 Kaner 及其同事在 Weill Cornell Medicine 發(fā)起的先前研究的結(jié)果授予的。他們發(fā)現(xiàn)，來(lái)自 HIV 和早期肺氣腫患者的肺液樣本中稱為基質(zhì)金屬蛋白酶 (MMP) 的酶水平升高，這種酶以分解健康組織的作用而聞名。研究人員還在實(shí)驗(yàn)室研究中證明，HIV 可以與氣道細(xì)胞結(jié)合并重新編程以釋放 MMP。

多西環(huán)素是一種經(jīng)批準(zhǔn)的口服抗生素，通常用于治療細(xì)菌感染和防止嚴(yán)重痤瘡和牙齦疾病等情況下的組織破裂。在后一種情況下，它充當(dāng) MMP 抑制劑。因此，Kaner 和 Glesby 在 27 名患有 HIV 和 COPD 或肺氣腫并且有吸煙史的人中進(jìn)行了一項(xiàng)初步研究，以確認(rèn)強(qiáng)力霉素在 24 周內(nèi)每天兩次是安全且耐受性良好的。與安慰劑治療相比，他們觀察到肺液中 MMP-9 水平降低的趨勢(shì)。