導(dǎo)讀 糖尿病腎病4期就已經(jīng)屬于非常嚴(yán)重的一期了,這個(gè)時(shí)候患者的尿液中會(huì)出現(xiàn)大量的尿蛋白,已經(jīng)達(dá)到了腎病綜合癥的范圍之內(nèi)。
糖尿病腎病4期就已經(jīng)屬于非常嚴(yán)重的一期了,這個(gè)時(shí)候患者的尿液中會(huì)出現(xiàn)大量的尿蛋白,已經(jīng)達(dá)到了腎病綜合癥的范圍之內(nèi),如果不加以治療,就會(huì)造成人的腎功能持續(xù)減退,使病情隨著發(fā)展一直到終末期,最終會(huì)發(fā)展成為腎衰竭,這個(gè)時(shí)候人的高血壓癥狀會(huì)明顯開(kāi)始加重,同時(shí)還會(huì)伴隨著出現(xiàn)糖尿病或者是其他的微血管并發(fā)癥,比如周?chē)懿∽兒鸵暰W(wǎng)膜病變等。
在治療糖尿病腎病4期的時(shí)候,一定要注意控制飲食,以攝入優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主,還要控制蛋白的攝入量,根據(jù)自己的體重,每公斤一天攝入的蛋白量要小于0.6克,在血糖方面也需要更好的去控制,對(duì)于糖尿病患者來(lái)講,已經(jīng)達(dá)到這一期的時(shí)候就不能再口服降糖類(lèi)藥物了,這個(gè)時(shí)候再要去降低血糖,就必須要使用胰島素,胰島素可以將人體內(nèi)的糖化血紅蛋白快速的控制到7%以下。
當(dāng)糖尿病腎病到了4期的時(shí)候,人的血壓會(huì)比較高,這個(gè)時(shí)候需要將患者的血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)的血壓范圍內(nèi),如果患者的肌酐并不是升的太高,可以適當(dāng)?shù)姆靡恍゛cei和arb類(lèi)的藥物來(lái)降低血壓,如果肌酐升高的情況較為嚴(yán)重的話(huà),就要慎用藥物,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)用藥。
患者的血脂也是需要調(diào)整的,血漿患者,體內(nèi)的膽固醇控制在4.5毫摩爾每升以下,甘油三酯每升要小于1.5毫摩爾,低密度脂蛋白每升要不能超過(guò)2.5毫摩爾,可以讓患者服用一些他汀類(lèi)或者是醋酸纖維酸鹽生物類(lèi)的藥物來(lái)調(diào)節(jié)血脂,患者由于血肌酐升高導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)濾小于每升15毫摩爾的,一般會(huì)建議進(jìn)行透析,或者是聯(lián)合腎移植的方法來(lái)進(jìn)行治療。