國家醫(yī)保局調(diào)整《談判藥品續(xù)約規(guī)則》以推進(jìn)醫(yī)保談判制度進(jìn)一步科學(xué)化與規(guī)范化

近日，國家醫(yī)保局對《談判藥品續(xù)約規(guī)則》進(jìn)行了調(diào)整和完善，以進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保談判制度的科學(xué)化、規(guī)范化和精細(xì)化。這一規(guī)則的調(diào)整是為了保障醫(yī)保基金的安全性，提升醫(yī)療保障水平，鞏固談判成果，確保談判工作的持續(xù)健康發(fā)展。

每年的醫(yī)保談判備受關(guān)注，新藥的納入醫(yī)保目錄、舊藥的續(xù)約都影響著醫(yī)保制度的運(yùn)行。為此，《續(xù)約規(guī)則》的調(diào)整變得尤為重要。調(diào)整后的規(guī)則體現(xiàn)了以下幾個方面的改進(jìn)：

支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整規(guī)則的建立： 針對藥品的生命周期，規(guī)定了支付標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整規(guī)則。對于達(dá)到8年的談判藥品，將被納入常規(guī)目錄管理；對于未達(dá)8年但連續(xù)協(xié)議期達(dá)到或超過4年的談判藥品，續(xù)約時降幅將減半。這有利于穩(wěn)定企業(yè)預(yù)期，減輕后期降價壓力。

對創(chuàng)新藥的支持： 為支持真正的創(chuàng)新藥，新規(guī)則允許符合條件的1類化藥、1類治療用生物制劑、1類和3類中成藥在續(xù)約觸發(fā)降價機(jī)制時，可以通過重新談判續(xù)約的方式，降幅不必高于簡易續(xù)約規(guī)定的降幅。

以保障基本和患者受益為前提： 調(diào)整后的規(guī)則強(qiáng)調(diào)保障基本醫(yī)保定位，支持創(chuàng)新必須以保障基本為前提。醫(yī)保部門堅持“價值購買”原則，確定藥品價格水平時考慮患者受益。同時，規(guī)則著眼于科學(xué)、客觀、規(guī)范的評估評價，確保對創(chuàng)新的支持是有根據(jù)的。

調(diào)整后的規(guī)則綜合考慮了醫(yī)保基金、患者和藥品的影響，力求實(shí)現(xiàn)多方共贏。通過這一調(diào)整，醫(yī)保談判制度得以更加科學(xué)和規(guī)范，為醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展和患者的醫(yī)療保障提供了有力支持。