中國18例超級真菌（如何預(yù)防超級真菌感染）

大家好，綜合小編來為大家講解下。中國18例超級真菌，如何預(yù)防超級真菌感染很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

　　據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》4 月 6 日的報(bào)道，紐約市西奈山醫(yī)院在去年 5 月為一名老年男子做腹部手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)他感染了一種「神秘而致命」的真菌，醫(yī)院迅速將其隔離在重癥監(jiān)護(hù)室。目前中國已經(jīng)確認(rèn)有18人感染。那么日常生活如何做好預(yù)防工作呢？

　　90 天后，該男子在院內(nèi)死亡，但這種致命的真菌卻頑強(qiáng)地存活了下來，院方為此對墻壁、病床、門、水槽、電話都進(jìn)行了特殊消毒，甚至拆除了部分天花板和地板。

　　目前，這種超級真菌在紐約、新澤西和伊利諾伊等 12 個(gè)州流行。

　　美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)近日已將耳念珠菌列入「緊急威脅」名單。據(jù)其官網(wǎng)最新通報(bào)，全美感染病例已上升到 587 宗，近 50% 的感染者在 90 天內(nèi)身亡。

　　而在中國大陸，目前共確認(rèn) 18 例耳念珠菌臨床感染病例。

　　很多人看完后感到一陣莫名恐慌，認(rèn)為自己也可能被感染。

　　事實(shí)上，我們完全不必過于恐慌。為什么?

　　耳念珠菌是一種院內(nèi)感染菌，普通大眾并非易感人群

　　其實(shí)，早在 2009 年，就有研究者在一名日本患者的外耳道分泌物中發(fā)現(xiàn)這種耳念珠菌，耳念珠菌是一種院內(nèi)感染菌。

　　何為院內(nèi)感染菌?

　　簡單的說，就是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，一般發(fā)生在本身有基礎(chǔ)疾病的人身上(尤其是住院病人)，正常人不易感染。

　　這種超級真菌感染主要是發(fā)生在長期使用靜脈 / 動(dòng)脈留置導(dǎo)管、外科手術(shù)后或是免疫缺陷的患者身上，普通人群大可不必過于恐慌。

　　美國 CDC 也曾警告過醫(yī)療機(jī)構(gòu)，耳念珠菌通常是通過傷口、呼吸機(jī)與導(dǎo)管感染病人，特別是住院與長期護(hù)理機(jī)構(gòu)內(nèi)的病患特別易患。

　　也就是說，不是長期使用導(dǎo)管、沒有嚴(yán)重免疫缺陷的住院患者基本沒有感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　為什么美國 CDC 如此關(guān)注耳念珠菌?

　　耳念珠菌是一種新興的真菌，美國 CDC 之所以關(guān)注耳念珠菌主要有三個(gè)原因：

　　耳念珠菌一般具有多重耐藥性，這意味著它可以抵抗常用于治療該菌感染的多種抗真菌藥物。就算臨床常用的氟康唑?qū)λ彩鞘譄o策，治療困難，可導(dǎo)致死亡。

　　診斷和鑒定困難。難以通過標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室方法對該菌進(jìn)行識別鑒定，在沒有特定技術(shù)的情況下，可能會(huì)錯(cuò)誤地鑒定為其他念珠菌。

　　該菌已引起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院感爆發(fā)。因此，關(guān)鍵是要快速識別住院患者的耳念珠菌，以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取預(yù)防措施來阻止其蔓延。

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部檢驗(yàn)學(xué)系主任、北京大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科主任王輝也曾說，「超級真菌能長時(shí)間存活于患者和醫(yī)護(hù)人員的皮膚及醫(yī)院設(shè)施表面，若感染控制措施不力，容易導(dǎo)致院內(nèi)爆發(fā)性感染?！?p>　　據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》4 月 6 日的報(bào)道，紐約市西奈山醫(yī)院在去年 5 月為一名老年男子做腹部手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)他感染了一種「神秘而致命」的真菌，醫(yī)院迅速將其隔離在重癥監(jiān)護(hù)室。目前中國已經(jīng)確認(rèn)有18人感染。那么日常生活如何做好預(yù)防工作呢？

　　90 天后，該男子在院內(nèi)死亡，但這種致命的真菌卻頑強(qiáng)地存活了下來，院方為此對墻壁、病床、門、水槽、電話都進(jìn)行了特殊消毒，甚至拆除了部分天花板和地板。

　　目前，這種超級真菌在紐約、新澤西和伊利諾伊等 12 個(gè)州流行。

　　美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)近日已將耳念珠菌列入「緊急威脅」名單。據(jù)其官網(wǎng)最新通報(bào)，全美感染病例已上升到 587 宗，近 50% 的感染者在 90 天內(nèi)身亡。

　　而在中國大陸，目前共確認(rèn) 18 例耳念珠菌臨床感染病例。

　　很多人看完后感到一陣莫名恐慌，認(rèn)為自己也可能被感染。

　　事實(shí)上，我們完全不必過于恐慌。為什么?

　　耳念珠菌是一種院內(nèi)感染菌，普通大眾并非易感人群

　　其實(shí)，早在 2009 年，就有研究者在一名日本患者的外耳道分泌物中發(fā)現(xiàn)這種耳念珠菌，耳念珠菌是一種院內(nèi)感染菌。

　　醫(yī)院如何進(jìn)行有效的感染預(yù)防和控制?

　　那么對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是院感人員、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該怎么做呢?

　　2017 年 8 月英國公共衛(wèi)生部門(PHE)對目前的耳念珠菌指南進(jìn)行了更新，具體感控措施如下：

　　患者關(guān)鍵感控措施

　　1. 單間隔離定植或感染者，要求單間有獨(dú)立的衛(wèi)浴設(shè)施。

　　2. 對于從感染的醫(yī)院或國外醫(yī)院轉(zhuǎn)來的患者，均采取隔離措施，直至獲得篩查結(jié)果。

　　3. 嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，用流動(dòng)水和皂液洗手，再用速干手消毒劑消毒雙手。

　　4. 個(gè)人防護(hù)裝備如手套和圍裙，如果有接觸患者皮膚或患者血液、體液風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)穿隔離衣。

　　5. 個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)在洗手后、進(jìn)入房間或患者區(qū)域前穿戴好，并在患者房間內(nèi)脫下并丟棄，離開前應(yīng)徹底洗手并用速干手消毒劑擦拭雙手。

　　6. 患者和探視者需要掌握感染預(yù)防措施(可以使用宣傳冊)，包括手衛(wèi)生和如何使用圍裙。

　　7. 應(yīng)考慮使用一次性物品，如血壓計(jì)袖帶、枕頭等，特別是在暴發(fā)期間。

　　終末消毒

　　1. 一旦患者離開環(huán)境，就應(yīng)進(jìn)行終末消毒，先清潔后消毒所有患者及醫(yī)務(wù)人員手可能接觸到的地方。

　　2. 如果使用任何非接觸式消毒(如氣態(tài)過氧化氫或紫外線)，應(yīng)在其之前進(jìn)行充分的清潔。

　　3. 如果病人需要醫(yī)技檢查或手術(shù)，應(yīng)排在當(dāng)天最后一位，環(huán)境清潔同前所述。

　　設(shè)備的清潔消毒

　　1. 所有設(shè)備應(yīng)按照生產(chǎn)商的說明書來清潔。

　　2. 應(yīng)特別注意復(fù)用器械的清潔消毒，如脈搏血氧儀、溫度計(jì)探頭等。

　　廢物和織物的處理

　　1. 應(yīng)注意合理包裝，避免廢物和織物污染環(huán)境。

　　2. 在兒科和新生兒科應(yīng)注意正確處置用過的尿布。

　　3. 任何時(shí)候不應(yīng)在洗手池中丟棄或清洗污染的物品。

　　這次的「超級真菌」感染之所以造成如此大的群體恐慌，最主要的是它擊中了所有人最擔(dān)憂的部分。

　　當(dāng)然，在傳播過程中，一些重要信息被有意無意忽略掉了——這是一種古老的病菌，這種病菌對一般人不會(huì)有影響，中國發(fā)現(xiàn)的菌株對藥物敏感等。這部分，需要媒體及專業(yè)人士的及時(shí)跟進(jìn)宣傳，也需要我們所有人的擴(kuò)散。

　　雖不可過分恐慌，但這次事件也給我們提了個(gè)醒，抗生素濫用的惡果已經(jīng)初顯，耳念珠菌在美國的爆發(fā)讓我們驚警。

本文到此結(jié)束，希望對大家有所幫助。