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二十二歲的小韓坐火車,從外地前往深圳,出站時眼前一黑,暈倒在地上,路人見到這種情況展開施救,及時進行了心肺復(fù)蘇。120醫(yī)護人員趕到后對小韓查看,發(fā)現(xiàn)其呼吸急促,下巴還有3cm摔傷的口子,好在心跳已經(jīng)恢復(fù)過來了。
將小韓抬上車之后,前往醫(yī)院的路上再次有心臟停跳的情況,一會人在車上按壓了5分鐘的時間才恢復(fù)了過來,意識模糊的小韓被送往深圳大學(xué)總醫(yī)院急診科檢查后,心率甚至達到了每分鐘200次,因為有著嚴重的缺氧,且時間較長,出現(xiàn)了代謝性酸中毒,低鉀血癥的癥狀需要飽和度比較差,急診醫(yī)生立刻進行氣管插管幫助呼吸。
之后出現(xiàn)了第3次心臟的驟停,醫(yī)生按壓了三分鐘之后才恢復(fù)自主心率,被送入ICU進行對癥的治療,在血管造影等各項檢查之后通過檢查報告,能夠看到是肺栓塞。7月31日凌晨小韓大動脈搏活動消失,第4次心臟驟停,醫(yī)生在靜脈上推出腎上腺素,恢復(fù)自主心率。
這是小韓病情極為危重,專家認為是危重型的血栓性肺栓塞診斷上很明確,用尿激酶已經(jīng)全身溶栓治療了。但小韓呼吸循環(huán)上改善并不明顯,必須要盡快手術(shù),肺栓塞是靜脈里面血流瘀滯成為了血塊,在脫落之后伴隨著血塊流往了肺動脈和心臟去,只有少量血液參與交換,使全身出現(xiàn)缺氧。
最終反復(fù)研判后,對小韓行了肺動脈造影,置管溶栓和碎栓術(shù),讓血栓攪碎后再推注尿激酶,不到一個小時就順利將雙肺的動脈打開了,血流恢復(fù)原本的通暢血壓血氧飽和度也快速得到改善。
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